年龄尤其是性别有关
人们通常认为一个人患了病会马上找医生诊治。然而事实往往却并非如此。一个人患病后, 可表现为从" 否认" 症状到立即求助等许多方式。许多病人从疾病开始到找医生检查之间已经历了几周、几月, 甚至几年时间, 有的求医已为时太晚, 以致失去了治疗时机。求医行为受到许多因素的影响。一般认为, 从感知症状到求助医疗照顾至少要经历三个阶段, 即：症状的体验与认识阶段; 接受病人角色的阶段; 作出求医决定与寻求医疗帮助的阶段。
( 一) 体验与认识症状
有病感的人不一定求医, 但求医者必定首先要有病感。因此, 对症状的体验与认识是求医过程的第一步。在这个阶段, 病人要确定自己有某些方面不正常。在这方面可有三个独立的症状体验, 一是个人确实感到身体有疼痛或不舒服处; 二是承认这些情况是症状, 而作为症状, 则意味着一种疾病状态; 三是在感情上伴随承认作为威胁生命的潜在条件的疾病状态而来的反应。然而, 对" 症状" 的确认因人而异。如一个懂医学、心理知识的人认为是严重的心理问题, 而一个不懂这些知识的人却认为毫无问题或是" 思想问题" 。
流行病学调查表明, 未求医并认为是" 健康" 的人群中, 躯体与心理疾患的比例仍很高。Z o l a ( 1 9 6 6 年) 曾报道, 有病不求医的人占患者的2 / 3 ～3 / 4 。他认为仅仅体验到症状并不足以使个体认识到需要求助, 除非他认为这一症状对健康有潜在的威胁和无能或无助。人的一生中不同时期都会体验到症状, 而症状的严重程度与是否需要求医的认识, 则与文化、种族、年龄尤其是性别有关。研究发现, 社会阶层越低, 对同一症状就越不认为需要就医。被蓝领忽视的症状在白领阶层可能会认为很严重; 女性较男性更易体察症状与认识症状的严重性, 求助行为也更多出现。因此, 除非是特别严重的症状, 否则多数情况下是否把一个症状看成需要求医的状态, 不仅与症状本身的程度有关, 更与该群体的亚文化价值观念有关, 即该类症状是否值得个体去关注与求助。同时, 个体对症状的归因有时也很困难。如一个人体验到情感上的痛苦, 往往不知道是医学的还是心理学的原因, 那么常见的是许多心理痛苦的人常首诊于内科医生。
( 二) 患病与病人角色的接受
症状被确认后, 患病个体就面临着是否接受" 患病" 或" 病人" 这一角色。从医学社会学的角度来说, 此时他取得了" 病人身份" 或者充当了" 病人角色" , 不但他的行为与承担的社会职能发生了改变, 而且社会对他的态度与期望也发生了变化。" 病人角色" 的提出, 为分析疾病与康复行为提供了系统或有力的理论基础。
( 三) 寻求医疗帮助
一旦进入病人角色, 患者就要对自己的病态做出应对。求助就是病人对疾病最常见的应对方式之一。许多学者提出决定求助行为的因素来预测一个人在患病后是否求助有三个方面。
1 ．个体素质也可认为这是求助的倾向性。即某些病人比另一些病人更倾向于求助医疗机构。这些人具有人口特征, 如年轻人、女性病人, 病后更易选择求医; 社会结构特征, 如受教育高、白领阶层等病后多选择求医。这些人可能具有更多的医学知识, 对症状能及时、准确地做出归因; 健康信念, 如相信医务人员的帮助有助于治疗疾病者更易选择求医。
2 ．个体的能力尽管某些人可能事先倾向于利用医疗服务, 但却不一定去利用, 除非他有能力去利用。个人利用医疗服务的能力取决于家庭和社区的条件。如果有足够的条件使个人能够利用医疗服务, 那么个体将更可能去利用它。
3 ．症状的特点求医倾向性和有一定水平能力时, 需要是利用保健服务的基本的和直接的促进因素。需要可以分成觉察到的( 或主观上的估计) 或估计到的( 临床诊断) 两个范畴。症状越被体验为严重, 需要就越大, 而严重性的标准往往是群体的而非个体的。体验到的症状严重程度是决定是否求医的主要因素。所以, 个体在体验到症状后, 首先要考虑自己的状况通过努力( 自助或求助) 是否可以改变。如果在心理上认定为" 不治之症" , 个体往往不求助。第二, 如果可以改变, 个体往往首先考虑自助, 自助能改善的状况显然可以减少代价而不采取求助。第三, 无法自助改善时, 个体则权衡获益与耗损, 决定求助于何种机构或对象。研究表明, 除非是威胁生命的严重躯体疾病, 否则多数人首先都不求助于医生, 而求助于亲朋好友或同病者。求助于医生往往是最后一招, 而精神疾病求助于精神科医生则往往是在所有求助都失败后才采用。
也小论汉学长短之说
你若对当今极" 酷" 的新人类探讨中国语言, 具体说汉字汉语, 西方人曰汉学的走向与前景时, 他们往往能列出许多实例表示不屑, 似乎汉字汉语的" 消亡" 等不到下一个" 千禧" , 就" 涅盘" 了。
网友甲：" ＤＤ, 你真是个２８６。"
这二位对话的意思是：" 小猫咪, 你真是个傻瓜。" 回曰：" 小妹子儿, 你是个长相困难但咄咄逼人的女人。"
意思是：" 想起你就爱你。" 回曰：" 想爱我就爱吧。" 这是对中国语言的传统替代。不过音也" 谐" 得牵强, 有些像旧时代帮会的黑话, 不同" 类" 你就听不懂。日就有篇叫做《电脑写作文《北京青年报》２００２年２月１９只要四分钟, 语文老师对此很担忧》的报道。记者发现, 任何人只要通过邮寄或网上刷卡, 花上３５元钱就能下载" 一种能在电脑内自动生成作又的软件" , 输入作又题和关键词后, 就能从范文库选择开头、结尾和细节, " 拼凑" 成一篇颇有文采的作文。有个初三学生用该软件花４分钟就" 写" 出一篇名为《面对压力》的作文。这篇作文, 居然" 蒙" 住了老师, 得了９０分。十一学校的语文特级老师郭铁良说, 这一软件的问世和市面上流行的" 作文大全" 、" 范文精选" 等出版物一样, 都是市场需要的产物, 容易引导学生走向坐享其成、投机取巧的误区。
照此就能断言, 人脑可以" 报废" , 又化科技全可以" 配" 软件, 各类学校皆当关闭。没有思想, 只有电脑想, 人类委实也就没有了" 压力" 。可是, 除非到外星球去" 实践" 。
中国传统文化固然不都" 好得不得了" , 但可非" 坏得不得了" , 或说" 落后得不得了" 。想那篇得了９０分的作文, 也只是篇初中生的作文, 对" 方块字" 的应用水平, 也不会妙到哪里去。
汉学的博大精深与源远流长, 是举世公认的。汉语也是联合国工作语文之一。只是并不尽善尽美。作为人类共同的精神思想财富, 中国人若自己率先" 投机取巧" 地不予以宽容与吸纳, 只按" 市场需求" 独辟蹊径, 就不仅是个" 误区" 问题, 而是中华民族的文化延续, 需要不需要" 根" 的营养的问题。数典忘祖, 是讽刺不认祖宗的一句成语, 想来凡" 数典" 就不会" 忘祖" , 怕的是连" 典" 都不" 数" , 产生继承的断档。中国文字语言改造是必须的, 必要的, 必然的。中华人民共和国建国之后, 国家就建立了专门机构, 其业务成效颇著。这个世界仿佛一夜之间就信息化网络化了, 始料不及也就措手不及, 难怪" 投机取巧" 的" 酷" 一代树立起了自己的语言文字的旗帜。祖宗留下的东西" 去其糟粕" 了, " 取其精华" 跟上" 趟" 了吗? 这个问题提得尖锐, 因此要解释：" 取其精华" 的工作始终在做着, 无论" 滞后" 与否, 它的繁重, 反复, 庞大, 冗琐, 连我们历代" 先修" 都少有问津, 还有没加上也加不上的秦始皇" 焚" 的那一部分呢。康熙皇帝是很想" 继承发扬" 的一个, 编纂了《康熙字典》。它的毛病是" 广搜" 而吝啬于" 舍弃" , 这样就" 唬" 住了有文化和没文化的几乎全体中国人, 外国人就更不用说了。这本" 字书" １７１６年印行, 依据《字汇》、《正字通》增订而成, 载古文及溯其字源, 列俗体以著其变迁。还有冷僻字的《补遗》, 有音无义或音义全无的《备考》, 共收４７０３５字。无论对它褒还是贬, 虽影响深远, 似无益" 后学" 。在此之前, 晋人有《字林》, 收字１２８２４个; 明人有《字汇》, 收字３１７９个; 而后不断订正, 宋有《词源》, 明有《词林韵释》、《诗余图谱》, 清有《词林正韵》、《词林记事》、《词综》、《词学全书》, 近人有《词铨》等等, 都存在个或长处或短处杂糅的问题。１９３４年版的《辞通》, 抓住了一切通假词的音变的规律" 、" 附笔画索引及四角号码索引" , 收字已较前人大幅递减。据说１９０８年光绪时代的《辞海》, １９１５年以甲乙丙丁戊五种版式问世, 到１９１３年的续编、１９３９年的合订本, 直至１９５９年方出试行本, １９６５年为" 未定稿" 本, １９７２年再予修订, １９７９年才正式出版, 一次又一次删繁就简, 一次又一次简明通俗, 这不能不叫" 与时俱进" 。由于中国之大、之阔, 方言之杂亦无规范, 地域间沿袭下来的约定俗成, 因其" 方便" , 除专业研究人士而外, 也就不理会或很少理会古远的文化的" 艰涩" 了, 且无视它的美学意义与文学价值, 排斥或" 各取所需" , 又似乎不经意地冲击与淡化着先人留下的语言文字的优秀部分, 有的" 脱中国化" 。这叫" 经意" 和" 刻意" 。有人想" 发明" 台湾" 语言" , 或称" 河洛语言" , 连" 中国正统语系的支脉" 也不想承认。想要证明" 台湾人" 不是中国人, 又要从语言文字上做文章。不过, 动错了脑筋。因为, 今日的福建就有近千万人操" 河洛话" , 足见" 河洛话" 不可能成为" 台独" 的政治胎记。都知道孙悟空本事很大, 从如来佛伸出的一只手上, 一个跟斗翻出十万八千, 尿" , 撒了泡尿, 臊的仍是" 本土" 。２００２年《传媒》第二期发表王乾荣先生《汉语会消亡吗? 》一文, 乍一读来, 这题目就很是惊人, 读后即生同感。无论社会怎么发展, 时代怎么进步, 语言怎么" 实用" , 生活怎么功利, 或许并无人反对" 方块汉字的信息化处理" 的合理与科学, 反对的是用" ３７０９２０" 、" ３２５９２８" 取代传统的中国话。" 关于汉语, " 王先生说, " 一时的不和谐音, 只能聒噪于一时。我们不她是妈妈的舌头。有热爱和维护汉应该肆意践踏自己的母语语的志士在, 汉语将万古长青。" 再加一句, 纵令有人在网络上走红, 亦无碍。这是说, 祖宗传下来的东西, 要要, 要有, 还要用。用了被证明无价值的, 时代自有舍取的资格, 直到再一个千禧年, 或千禧复千禧, 那时的人类或者会公正地惊叹：本土文化遗产, 伟大啊!
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